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“高校思想政治工作中青年骨干队伍建设项目”管理办法(试行).docx

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附件 1 高校思想政治工作 中青年骨干队伍建设项目申报表 申 请 人: 所在学 校: (盖章) 申 请 日期: 年 月 日 教育部思政司制 2018 年 7 月 填 表 说 明 一、填写《申报表》前,请仔细阅读我司印发的《“高校思想政 治工作中青年骨干队伍建设项目”管理办法(试行)》。 二、填写说明 1. “出生日期”请按照“X年 X月 X日”格式填写,如“1976年 6 月 1 日”; 2. “职称”请写明具体专业技术职务名称,如“教授”、“研究员” 等,不要仅填写“初级”、“中级”或“高级”; 3. “现任职务”请写明准确职务名称,如“校党委副书记”、“院 学工办主任”等,无具体行政职务的请填写“无”; 4. “最后学位”请填写“学士”、“硕士”或“博士”; 5. “工作单位部门”请填写全称,具体至所在院系所、部门; 6. “一线从事思想政治工作时间”、“现职务\职级晋升时间”为 截至 2018年 7月的时间,填写格式为“X年 X个月”; 7.“住宅、办公电话”请注明区号,如“010—12345678”; 三、《申报表》是遴选推荐主要依据,必须如实填写,文字要简明 扼要,数据要力求准确。请用 A4 纸打印,于左侧装订成册。所填写内 容可附页。 —2— 一、基本情况 姓 名 性别 职 务 职 办公电话 民族 出生日期 称 最后学位 手机号码 电子邮箱 工作及研究方向 工作单位部门 一线从事思政工作时间 现职务\职级晋升时间 起讫时间 学校 专业 起讫时间 单位 职务 教育背景 (自本科起) —3— 工作简历 —4— 二、现有工作基础 2-1 工作实绩(可附页) —5— 申报人在制度体系建设、工作项目设计、内容形式拓展、手段载体丰富、方法路径创新等方面 取得的典型经验及育人实效。 —6— 2-2 近五年工作获奖励情况 (注:获奖名称请写明全称。) —7— 序号 获奖名称 授予单位 获奖时间 排序 —8— 2-3 近五年工作代表性成果 (注:代表性成果包括实践创新、理论研究成果和各种活动及载体等,成果名称请写全称。) 序号 成果名称 成果形式 第一完成人 完成时间 —9— —10— 三、未来规划 3-1 理论宣讲(可附页) —11— 包括宣讲主题,前期基础和未来规划。 —12— —13— 3-2 实践创新(可附页) 包括实践主题、工作思路及预期效果。 —14— —15— 3-3 团队建设(可附页) 包括团队成员、建设思路及预期效果。 —16— —17— 3-4 成果转化(可附页) 包括预计成果、转化形式及预期效果。(注:转化形式包括调研报告或政策咨询报告、高水 平著作或通俗理论读物、典型工作案例和成效突出的育人载体及活动。) —18— —19— 3-5 申报优势(可附页) 申报人所具备的优势和特色等。 —20— —21— 四、条件保障(可附页) —22— 包括申报人所在地方或高校所能提供的政策、条件、平台、经费等方面配套支持 —23— —24— 五、推荐意见 申报人所在学校党委的推荐意见和对本表所填内容真实性的承诺 签字盖章: 年 月 日 上级主管部门推荐意见(地方高校需填此栏) —25— 签字盖章: 年 月 日 —26— - 27 -

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