《考生考试安全承诺书》.pdf

附件 2 2021 年上海市普通高校招生艺术类专业 统一考试考生考试安全承诺书 本人（姓名： 性别： 身份证号： 联系电话： ）是参加 2021 年上海市普通高校招生艺术类专业统一考试的 考生，我已阅读并了解相关考试考前提示、疫情防控等要求，并且在考前 14 天内按要 求测量体温。经本人和监护人同意，郑重承诺以下事项： 一、本人体温记录表中所记录的考前 14 天内的体温均属实。 二、本人充分理解并遵守考试期间考点各项防疫安全要求。 三、本人自行做好个人防护工作。 四、本人接受并如实回答以下流行病学调查，保证所填报内容真实准确，如有虚 假愿承担相应法律责任。 1.请在参加的考试类别方框内划“√” 编导类 美术与设计学类 表演类 播音与主持艺术类 音乐学类 2.考前 14 天内，是否接触过新冠肺炎病例/疑似病例/已知无症状感染者？○是 ○ 否 3.考前 14 天内，是否接触过有发热或呼吸道症状患者？ ○是 ○否 4.考前 14 天内，所住社区是否曾有报告新冠肺炎病例？ ○是 ○否 5.考前 14 天内，是否有以下症状，如有请在方框内划“√”○是 ○否 发热 寒战 干咳 咳痰 鼻塞 流涕 咽痛 头痛 乏力 头晕 胸闷 胸痛 气促 呼吸困难 呕吐 腹泻 结膜充血 恶心 腹痛 其他症状 6.考前 14 天内，若接受过新型冠状病毒检测，检测结果是否为阳性？ ○是 ○否 （无则不填） 7.考前 1 天本人“随申码”或“亲属随申码”状态：绿色 其他颜色 □无 8.考前 14 天内体温记录表 日期 体温 日期 体温 日期 体温 日期 体温 考生签名： 承诺日期： 注: 本《承诺书》须于每次进入考点报到时携带，并在入场时交予工作人员。