长安大学公路学院附件一：《长安大学教师出国研修申请表》.doc

长安大学教师出国研修申请表 单 位 姓 名 填表时间 长安大学人事处制 二○一六年三月 填表说明 1. 用黑色或蓝黑色钢笔、碳素笔填写，打印请用 A4 纸。 2. 要求所填写内容简明扼要，准确真实。 3. “个人简历”栏，从大学填起，须注明所变更的学习（工作）单位、起始时间，不 得出现时间断档；在职或离职攻读学位请注明工作期间的职务或职称。 4. “教学情况”栏，填写最近 3 年承担的主要教学工作（包括授课内容、对象和时 间）。 5. “科研情况”栏，填写最近 5 年完成的课题（包括课题来源、级别、排名、鉴定结 果）、发表的主要著作、论文（包括题目、发表时间、刊物名称、本人排名次序）。 6. “获奖情况”栏，填写最近 5 年校级以上教学、科研奖励。 7. “所在单位意见”栏，填写申请人思想表现、工作表现、业务能力、外语水平等情 况。 8. 其他问题可另附页。 9. 首页“外语成绩”栏，请对照《国家留学基金资助出国留学外语条件》相关内容填 写，若达不到，请填写能够反映你外语水平的有关考试成绩，如：英语六级，托福或 雅思成绩等。 2 姓 名 性别 职 称 职务 政治面貌 专业 毕业学校 最高学 位 毕业时 间 外语成 绩 申请国 别 研修类 别 联系电 话 出生年月 民族 到校时间 WSK： 通过时间 研修专业 研修限期（规定一年） E－mail 个 人 简 历 3 照 片 教 学 情 况 科 研 情 况 4 获 奖 情 况 申请出国访问（研究、学习、进修）的内容安排及预期目标 5 所在单位推荐意见： [从学院学科发展、专业建设和申请人个人发展潜力、外语水平等方面写出具体意见] 负责人签名（公章） 年 月 人 事 处 审 核 意 见 负责人签名（公章） 年 月 日 6 日 学 校 专 家 评 审 意 见 年 月 日 学 校 审 批 意 见 负责人签名（公章） 年 月 7 日