备案登记表.doc

西安市劳动用工书面审查登记表 （ 年度） 填表单位（盖章） 西安市人力资源和社会保障局制 填 报 说 明 1 一、用人单位应携带的资料 1、企业法人营业执照（事业法人、社会团体、民办非企业单位登记证） ； 2、上年度 12 月份员工工资表； 3、单位与不同岗位员工签订的劳动合同（不少于 5 人） ； 4、实行综合计算工时工作制和不定时工作制的批件； 5、全年基本养老保险、失业保险、基本医疗保险、工伤保险及职工生育 保险的全年缴费凭证； 6、用人单位因经营困难，申请缓缴社会保险费的，应提供劳动保障行政 部门批准的证明手续； 7、用人单位内部劳动保障规章制度； 8、其他能够说明自查情况的材料。 9、以上材料均可携带复印件，复印件需加盖公章。 二、填写要求 1、表中的职工人数均指上年度 12 月份人数; 2、无工会组织的单位由 3-5 名职工代表签署意见； 3、填写本表是为了客观、全面反映用人单位在全年当中贯彻执行劳动和社 会保险法律、法规的总体情况，不涉及用人单位对外的其他工作，请务必如实填 写，劳动保障监察机构依法对表中内容保密。 三、本登记表一式两份，审核后单位留存一份，劳动保障监察部门备案一份。 联系电话：82284248、82284669 用 人 单 位 基 本 信 息 单位名称 注册地址 区（县） 路 号 街办（乡镇） 邮编 2 现办公地址 区（县） 街办（乡镇） 路 号 办公电话 法定代表人 职务 移动电话 人力资源部门 负责人 办公电话 职务 移动电话 注册机关 执照 号码 成立时间 注册 资金 机构代码证 发证机关 机构代码证 号码 税务登记证 发证机关 税务登记证 号码 社保登记证 发证机关 社保 登记证号码 单位性质 主管 部门 劳动用工基本信息 其 中 职工 总人数 女职工人数 未成年职工人数 （16 至 18 周岁） 离退休返聘人数 劳动 合同 签订劳动合同人数 全年解除合同人数 全年终止合同人数 3 劳动 保障 规章 制度 是否制定 是否公示 是否在合同中约定 实行标准工时制度人数 工作 时间 实行综合计算工时制度人数 实行不定时工作制人数 职业 培训 劳动 报酬 应持职业资格证书上岗人数 实际持职业资格证书上岗人数 上年度工资总额 工资支付日期 职工月最高工资 职工月最低工资 全年有无拖欠职工工资现象 险种 内容 养老保险 失业保险 医疗保险 工伤保险 生育保险 应参保 人数 社 会 保 险 实际 参保人数 全年应缴费 金额 全年实际缴 费金额 是否按时足 额缴纳 办公电话 填报人 职务 移动电话 4 单位 工会 意见 主管 部门 意见 （盖 章） （盖 章） 年 月 日 年 月 日 填报前，本单位已学习有关劳动保障法律、文件，法 规文件，认真进行了自查并如实填写数据，数据真实无误。 如有虚假、瞒报，愿承担法律责任。 用人单位 自查意见 （ 单位盖章） 法定代表人签名： 劳动保障 监察机构 审核意见 年 月 日 （盖 章） 年 月 日 5