附件1：专业技术职称申报评审表（2021版）.doc

专业技术职称申报评审表 姓 名 工 作 单 位 主 管 部 门 职 称 系 列 申 报 职 称 专 业 名 称 填 表 时 间 云南省人力资源和社会保障厅 制 目 录 表一：基本情况 表二：主要学习和工作经历 表三：专业技术工作总结 表四：完成主要专业技术工作情况 表五：承担课题（项目）情况 表六：获得专利情况 表七：获得表彰奖励情况 表八：撰写著作和论文情况 表九：参加继续教育和国际学术活动情况 表十：个人承诺书 表十一：年度考核情况（近五年） 表十二：基层单位意见 表十三至表十六：评审委员会评审记录 表十七：审核推荐意见和评审结果确认意见 填 表 说 明 一、表一“政治面貌” ，填写中共党员、何民主党派或无党派；证件名称” ，填写本人居 民身份证、军官证、港澳台居民来往内地通行证/香港、澳门特区护照、外国人永久 居留证/护照等证件；“证件号码” ，填写对应证件的号码。 二、表一“参评类别”中的“特殊人才”，系指参加特殊人才专场评审的引进人 才和学历、年限等基本条件未达到正常申报条件要求的人员。 三、表二“主要学习经历”，填写本人接受中专以上学历教育情况，非学历教育 的在职学习培训情况在表九中填写；“主要工作经历”自参加工作以来开始 填写。 四、表四至表九，均填写本人聘任现职称以来的情况。 五、表七“本人承担任务”，授予集体的表彰奖励须填写个人承担主要工作任务 情况；授予个人的表彰奖励，填写“全部”即可。 六、表十二“基层单位”，系指本人所在的基层用人单位，基层单位意见须如实 填写推荐情况（包括推荐方式、参与推荐的人员范围及人数、推荐意见及意 见形成情况等） 。 七、表十七“审核推荐意见”，省直单位填第一、二栏目，州（市）直属单位填 第一、二、四栏目，县及县以下单位填第一、二、三、四栏目。“评审结果 确认意见”填写任职资格通知文件号，高级职称由省属评委会承办部门和州 （市）人社局确认并盖章，中、初级职称由省属评委会承办部门和各级人社 部门确认并盖章。 八、表中凡涉及填写时间的，均须填写到月份；无填写内容的，均填写“无”。 九、申报评审各级职称，均须填写本表一式二份，经评委会评审通过，获得相 应职称的人员，须将其中一份存入本人档案。 十、本表统一使用A3纸双面填写或打印后中缝装订，并保持页面结构和规格完 整。 表一：基本情况 姓 名 性别 出生年月 曾用名 民族 籍 贯 （或国籍） 政治 面貌 证件 名称 照 片 （大一寸证件照） 证件 号码 工作单位及所在部门 行政职务 单位性质 事业单位 国有企业 参加工作 时 间 现从事 专 业 现职称 取得时间 参评类别 正常评审 特殊人才 非公经济组织 其他 累计专业技 术工作年限 聘任 时间 变更系列 高技能人才 参加学术组织及担任职务 学 历 情 况 全 日 制 教 育 毕 业 学 校 最 所 学 专 业 高 学 历 毕 业 时 间 学 历 学 位 -1- 在 职 教 育 表二：主要学习和工作经历 起 止 时 间 就读学校或工作单位 -2- 所学或从事专业 担任职务 表三：专业技术工作总结 （字数控制在 2000 字以内） -3- -4- -5- 表四：完成主要专业技术工作情况 起止时间 工 作 内 容 担任职务 -6- 工 作 成 效 表五：承担课题（项目）情况 起 止 时 间 课题（项目）名称 批准机关 -7- 本人承担部分 完成情况 表六：获得专利情况 批准时间 专 利 名 称 批准机关 本人排名 -8- 推广应用情况 表七：获得表彰奖励情况 时 间 表彰奖励名称 批准机关 -9- 奖励等级 排 名 本人承担任务 表八：撰写著作和论文情况 时 间 名称（题目） 出版单位（发表刊物） 本人承担部分 字 数 - 10 - 表九：参加继续教育和国际学术活动情况 起 止 时 间 举 办 单 位 地 点 学习或学术活动内容 课时或天数 - 11 - 表十：个人承诺书 本人对申报评审表中的填报内容和提供的相关证明材 料已认真进行了核对。我郑重承诺：本人所填写的内容和 提供的材料均真实准确。若不属实，本人愿意承担相应责 任和一切后果。 本人（签字）： 年 月 日 表十一：年度考核情况（近五年） 时 间 年 度 考核等次 部门负责人 单位人事部门审核意见 （签字） 年 度 年 度 负责人（签字）： 年 度 单 年 度 位（盖章）： 年 - 12 - 月 日 表十二：基层单位意见 （基层单位意见须如实填写推荐情况，包括推荐方式、参与推荐的人员范围及人数、推 荐意见及意见形成情况等内容） 负 责 人（签字）： 基层单位（盖章）： 年 月 日 - 13 - 表十三：初级职称评审委员会评审记录 评审委员会评审意见： 评 审 委 员 会 名 称（盖章）： 主任委员或召集会议副主任委员（签章）： 年 投 票 表 月 决 日 情 况 投 参会评委人数 总投票数 票 结 果 规定通过票数 实得同意票数 - 14 - 结 论 表十四：中级职称评审委员会评审记录 评审委员会评审意见： 评 审 委 员 会 名 称（盖章）： 主任委员或召集会议副主任委员（签章）： 年 投 票 表 月 决 日 情 况 投 参会评委人数 总投票数 票 结 果 规定通过票数 实得同意票数 - 15 - 结 论 表十五：副高级职称评审委员会评审记录 评审委员会评审意见： 评 审 委 员 会 名 称（盖章）： 主任委员或召集会议副主任委员（签章）： 年 投 票 表 月 决 日 情 况 投 参会评委人数 总投票数 票 结 果 规定通过票数 实得同意票数 - 16 - 结 论 表十六：正高级职称评审委员会评审记录 评审委员会评审意见： 评 审 委 员 会 名 称（盖章）： 主任委员或召集会议副主任委员（签章）： 年 投 票 表 月 日 情 况 决 投 参会评委人数 总投票数 票 结 果 规定通过票数 实得同意票数 数 - 17 - 结 论 表十七：审核推荐意见和评审结果确认意见 单位审核推荐意见 经办人： 单位（盖章）： 年 月 日 单 位 主 管 部 门 审 核 推 荐 意 见 经办人： 单位（盖章）： 年 月 日 县（市、区）人力资源社会 保障部门审核推荐意见 经办人： 单位（盖章）： 年 月 日 州（市）人力资源社会 保障部门审核推荐意见 经办人： 单位（盖章）： 年 月 日 评审结果确认意见： 根据 〔 同志具备 〕 号任职资格通知文件，确认 职称任职资格。 确认部门（盖章）： 年 - 18 - 月 日