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20 年 月 日 系《 》课程实验耗材申领清单(按课程统计) 教研室主任签字: 申领老师签字: 实训中心耗材联系人: 郭久城 使用日期: 申领老师联系电话: 耗材联系人联系电话: 15085512337 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 课次 实验一 总需求量(生 申领数量(按 生均需求 实验名称 试剂名称 规格型号 品牌厂家 单位 单位 学生数量 均*人数+损耗 照产品的规格 量 率<20%) 单位取整数) 备注(教学/毕设) XXX实验 如果是每节课都会用 到的常用试剂,请只 写在实验一,算出总 用量,并备注“常用 试剂” 水性滤头 100个 瓶 25 g 30 900 9 20

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