附件2：公众意见征询表.doc

公众意见征询表 热心参与规划，共建美好家园！ 您可在此表上向深圳市前海管理局提出对《前海妈湾片区十五开发单元》02、03 街坊 规划个案调整的任何意见。凡与此内容相关、符合填写规格、并在规定期限内提交的意见， 深圳市前海管理局将集中审议，以决定是否采纳。 此表填完后可直接送至或寄往公告中注明的地址，并注明 “公众意见”字样。本表亦 可在深圳市前海管理局网站（http://qh.sz.gov.cn/）中本公示界面下载，截止日期与公众 展示截止日期同步 (如邮寄，以邮戳日期为准)。 请填下表： 项目名称： 您的姓名（或单位名称）（必填）： 联系地址（必填）： 联系电话（必填）： 身份证号码（必填）： 代理人姓名或单位名称： 联系地址（必填）： 联系电话（必填）： 1、赞成  身份证号码（必填）： 2、反对  第 2 或第 3 项的理由及修改建议请书面陈述如下： 请续背面 请接正面 3、基本同意  第 2 或第 3 项的理由及修改建议请书面陈述如下： （此页不够可另加纸） 填表日期： 年 月 诚挚感谢您的热心参与！ 日 收到日期： 年 月 日