不动产抵押登记申报表.docx

不动产抵押登记申报表 登记类型： □抵押权首次登记 □抵押权预告登记 主债权合同编号 □抵押权(预告)注销登记 □借新还旧 抵押合同编号 申请人情况 抵押权人 抵押人 身份证明号码 身份证明号码 联系电话 抵押人 代理人 身份证明号码 身份证明号码 抵押人 债务人与抵押人同一 □ 身份证明号码 债务人 联系电话 债务人 代理人 债务人 身份证明号码 抵押情况（共同抵押的附抵押物明细表） 抵押方式 □一般抵押 □最高额抵押 不动产权证号 不动产单元号 不动产类型 □土地 □房屋和土地 □在建建筑物和土地 不动产坐落 抵押物面积 债权数额 平方米 抵押物价值 万元 被担保债权数额（最高债权数额）为 （大写：人民币 万元人民币， 万元） 。 担保范围 债务履行期限 年 （债权确定期间） 是否只领取电子证照 □是 月 □否 日 至 年 月 日 是否存在禁止或限制转 □是 让抵押不动产的约定 □否 抵押注销情况 不动产坐落 不动产登记证明号 抵押权注销的情形 （只领取电子证照 □主债权消灭 □担保物权实现 □法律规定担保物权消灭的其他情形 □） □债权人放弃担保物权 权利人（抵押权人） 义务人（抵押人） 1、是否已经全面了解该不动产的权 利状况和自然状况？ 询 问 事 项 1、是否将该不动产的权利状况和自然状 况向抵押权人做了如实陈述？ 2、是否自愿按抵押登记的先后顺序 受偿？ 2、是否保证该不动产无其他共有人并与 他人无产权争议和纠纷？ 3、申请登记事项是否为申请人真实 意思表示？ 3、申请登记事项是否为申请人真实意思 表示？ 4、是否属于小微企业？ 特别提示：空格处请填写“是”或“否” 特别提示：空格处请填写“是”或“否” 合同当事人依法确认本申报表与主债权合同和抵押合同具有同等效力，申请人不再提交上 述编号的主债权及抵押权合同。合同内容与本申报表不符的，以本申报表内容为准。本申报表 填写内容及提交的所有材料真实、合法、有效，因虚假而导致的法律责任，概由申请人承担， 与登记机关无关；申请人已充分知晓所申请办理登记的不动产在登记簿上记载的抵押、异议、 查封、居住权等情况。 授 权 委 托 权利人（抵押权人）授权委托 为代理人， 义务人（抵押人） 授权委托 为代理人（义务人为非自然人的填写）， 代理人全权代表委托人申请办理上述不动产登记。代理人在其权限范围内依法所做的 一切行为及签署一切文件，委托人均予以承认并承担相关法律责任。 委托日期： 年 月 日至 年 月 日 抵押权人（权利人）签章： 抵押人（义务人）签章： 债务人签章： 法定代表人签章： 法定代表人签章： 法定代表人签章： 代理人（被询问人）： 代理人（被询问人）： 电话： 电话： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 抵押物明细表 序 号 不动产权证号 不动产单元号 不动产 类型 不动产坐落 平方米、万元 抵押物 面积 抵押物 价值 债权数额 勾选共同抵押 的方式 按份共同抵押  连带共同抵押  填写说明：1、一个抵押物填写一个不动产抵押登记申报表，抵押人填写该抵押物的全部所有权人 2、同一抵押人的多个抵押物担保同一债权的，附抵押物明细表，可填写一张不动产抵押登记申报表 3、不同抵押人的多个抵押物担保同一债权的，附抵押物明细表，且每个抵押物均须填写不动产抵押登记申报表 4、共同抵押包括按份共同抵押和连带共同抵押两种形式。按份共同抵押的每个抵押物限定各自担保的债权金额，各抵押物可分别解除 抵押；连带共同抵押的，每个抵押物均担保债权的全部，须全部抵押物一起解除抵押。