广州市天河区支持社会组织发展推动现代服务业出新出彩的实施办法项目申请表.docx

附件 2 广州市天河区支持社会组织发展推动现代服务业出 新出彩的实施办法项目申请表 填表说明： 1.本申请表有效日为公告发出后 60 个自然日内，请务必在该日期内填写并提交； 2.申报书各项内容按照说明填写，为保证统一规范，请勿对格式进行修改； 3.填报过程中如有疑问，致电天河区工商联进行询问咨询，咨询电话：38622094。 一、申报单位基本信息 单位名称 统一社会信用 代码 单位类别 社会团体 民办非企业单位 自有物业  租赁物业 其他 住所地址 无偿使用他人提供的物业 住所情况 用房面积 使用期限 登记机关 成立时间 法定代表人在 法定代表人 社会组织担任 姓名 职务 联系电话 电子邮箱 专职工作人员 评估等级 1 5A 4A 3A 未 数量 参评 党的建设 党支部 联合党支部 无 开户银行 开户名称 账号 社会组织宗旨、 业务范围、主 要工作情况介 绍 历年主要业务活动目录 序号 时间 内容 地点 效果 历年社会荣誉 序号 颁发单位 具体内容 2 获得时间 近三年新闻宣传报道（新设立社会组织填写近一年） 序号 报道媒体 报道时间 版面/栏目 新闻标题 二、申报项目基本情况 申报类别 新设立支持 组建于 行业/领域 服务行业、企业支持 申请该项下属 项目 协助政府支持 申请该项下属 现代物流业 信息传输、计算机服务和软件业 房地产业 租赁和商务服务业 项目 金融业 科学研究和技术服务业 推动现代服 教育，卫生，文化、体育和娱乐业 务业类别 其他现代服务业（主要是航空运输业、限额以上连锁批发零售业、限额以上连 锁住宿餐饮业） 项目名称 开展时间 开展地点 项目主要内 （500 字以内，包括项目实施涉及的相关要素简要说明，如主体、规模、主要 容 实施内容、实施方式等） 经济、社会效 项目对天河区现代服务业出新出彩产生效益情况和数据说明 3 益 实际花费 （新设立社会组织根据实际情况填写，可不填） 是否获区政府其他专项资金支持 是 否 负责人信息 姓名 性别 身份证号 年龄 职务 职称 联系邮箱 手机号码 项目团队 （包括学历、 职务、办公电 话等） 我单位报送的项目申报材料及数据均真实、合法、有效，没有重复申报、 虚假申报、变相多头申报、造假等情况。保证各项收入不以任何形式向举办者 （出资人）和会员分配，确保不出现超范围、超标准以及虚报等不良现象，按 规定使用资金，自觉接受项目监督、审计和评估。如存在重复申报、虚假申报、 申报单位 承诺 变相多头申报、造假等情况，我单位愿承担相应法律责任。 特此承诺。 法定代表人签字： （单位盖章） 年 4 月 日 业务主管单 （盖章） 位意见 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 登记管理机 （盖章） 关意见 第三方评审 （盖章） 机构意见 初评意见 （盖章） 审批意见 （盖章） 5