河南省城乡居民基本养老保险丧葬补助发放登记表.docx

附 件 河南省城乡居民基本养老保险 丧葬补助发放登记表 死亡人员信息 姓 名 申领人信息 性别 姓 身份证号 死亡日期 名 性别 身份证号 年 月 与参保者 关系 日 个人账户 余额（元） 丧葬补助费 （元） 一次性支付 合计（元） 指定受益人或 法定继承人： 乡镇（社区）社保所： 县（市、区）居保中心负责人： 年 月 日 年 月 月 日 县（市、区）居保中心（盖章）： 年 1 日